Intervention plan in vocabulary, working memory, and syntactic awareness for adolescents and young adults with trisomy 21: Content development and validation / Plano de intervenção em vocabulário, memória de trabalho e consciência sintática para adolescentes e jovens adultos com trissomia do 21: desenvolvimento e validação do conteúdo

ABSTRACT Purpose: to develop and validate the content of an intervention plan for adolescents and young adults with Trisomy 21, focusing on vocabulary, working memory, and syntactic awareness. Methods: a methodological study with validation stages for the proposed intervention, which was assessed by ten judges. The content validity index was used to evaluate the content, quantitatively. Results: most judges had a doctoral degree. All propositions reached the minimum score. The oral language intervention plan focusing on vocabulary, working memory, and syntactic awareness was designed for adolescents and young adults aged 13 to 25 years and 11 months. The proposal included fifteen 40-minute weekly sessions. Conclusion: the study presented the process of developing and validating the Oral Language Therapy Plan, focusing on vocabulary, working memory, and syntactic awareness for people presented with trisomy 21, with the judges' agreement.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar o conteúdo de um plano de intervenção para adolescentes e jovens adultos com Trissomia do 21 focado em vocabulário, memória de trabalho e consciência sintática. Métodos: estudo metodológico, com etapas de validação de proposta de intervenção. Foi realizada avaliação com um grupo de dez juízes. Para avaliação do conteúdo de forma quantitativa, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: a maior parte dos juízes apresenta doutorado. Em todas as proposições, o escore mínimo foi atingido. O plano de intervenção em linguagem oral com foco em vocabulário, memória de trabalho e consciência sintática foi elaborado para adolescentes e jovens adultos entre 13 e 25 anos e 11 meses. A proposta contempla 15 sessões de 40 minutos, semanalmente. Conclusão: foi possível apresentar o processo de desenvolvimento e validação do Plano Terapêutico em Linguagem Oral com foco em Vocabulário, Memória de Trabalho e Consciência Sintática para pessoas com Trissomia do 21 com a concordância dos juízes.

Relationship between microcephaly and indicators of social inequality in the state of Paraíba, Brazil

ABSTRACT Objective To analyze the relationship between microcephaly and social inequality indicators in the state of Paraíba during the biennium January 2015 and December 2016. Methods Ecological study with data from newborn microcephaly records and municipal socioeconomic, environmental, and demographic indicators was conducted using two health information systems from the Brazilian Ministry of Health (SINASC and SINAN) and the Brazilian Institute of Geography and Statistics. A Poisson multiple regression model was applied with a significance level of 5%. Results Among 223 municipalities in Paraíba, 74 registered new cases of microcephaly. The number of Zika virus cases, number of inhabitants, number of households without adequate water supply, and household income were predictor variables of the number of new cases of microcephaly in Paraíba. Conclusion Microcephaly is associated with indicators of social inequality in Paraíba. Zika virus cases, water supply, and family income are the indicators that best explain the increase in microcephaly cases. Therefore, these variables must be monitored by health professionals and authorities.

Speech-language-hearing therapists' perception of orofacial myofunctional changes in subjects with congenital Zika syndrome / Percepção dos fonoaudiólogos sobre alterações miofuncionais orofaciais em sujeitos com Síndrome Congênita pelo Zika Vírus

ABSTRACT Purpose: to investigate the profile of speech-language-hearing therapists from Northeastern Brazil assisting children presented with congenital Zika syndrome and their perception of these children's orofacial myofunctional aspects and speech-language-hearing intervention procedures. Methods: a cross-sectional observational study with quantitative/qualitative analysis. The data collection instrument was an online questionnaire with 34 items on the speech-language-hearing therapists' sociodemographic information and perception of the study topic. The sample comprised 23 speech-language-hearing therapists from the nine Northeastern states. Results: altogether, 96% of the sample were females. Most professionals had more than 3 years of experience with congenital Zika syndrome. Concerning stomatognathic system characterization, the professionals described a greater degree of change in aspects of orofacial muscle posture and mobility. Regarding oral functions, they perceived greater changes in speech and swallowing liquids and solid foods. There was a greater degree of change in masticating solids than in swallowing liquids. Conclusion: most speech-language-hearing therapists in the research had a specialization degree, especially in dysphagia and oral-motor control. Most of them had more than 3 years of experience following up with children with congenital Zika syndrome, which indicates a satisfactory time working with this population to help identify orofacial myofunctional changes in them. The professionals stated that orofacial muscle posture and mobility, speech, and swallowing liquids and solid foods were the most changed aspects.

RESUMO Objetivo: investigar o perfil e a percepção de fonoaudiólogos do Nordeste do Brasil, que atuam com crianças com Síndrome Congênita pelo Zika vírus, quanto aos aspectos miofuncionais orofaciais e aos procedimentos de intervenção fonoaudiológica. Métodos: trata-se de estudo transversal, observacional, com análise quanti-qualitativa. O instrumento de coleta de dados tratou-se de um questionárioon-line, que continha 34 questões abrangendo: dados sociodemográficos e questões voltadas para a percepção de fonoaudiólogos no que se refere ao assunto estudado. A amostra foi composta por 23 fonoaudiólogos dos nove estados do Nordeste. Resultados: da amostra, 96% foram mulheres. A maioria dos profissionais apresentava mais de 3 anos de experiência com a Síndrome Congênita pelo Zika Vírus. Na caracterização do sistema estomatognático, os profissionais descreveram maior grau de alteração nos aspectos de postura e mobilidade da musculatura orofacial. Em relação às funções, observou-se maior percepção de alteração na fala e deglutição para líquido e sólido. Conclusão: a maioria dos fonoaudiólogos da pesquisa possuem especialização, com destaque nas áreas de Disfagia e Motricidade Orofacial. Os profissionais afirmaram que a postura e mobilidade da musculatura orofacial são os aspectos mais alterados, assim como as funções de fala e deglutição de sólido e líquido.

Feeding development of children with microcephaly: a descriptive study / Desenvolvimento alimentar de crianças com microcefalia: estudo descritivo

ABSTRACT Purpose: to describe feeding characteristics of children with microcephaly, encompassing the feeding route, food consistencies, and utensils used to feed them. Methods: a descriptive study approved by the Research Ethics Committee, including 34 caregivers of children diagnosed with microcephaly. They answered a structured interview on the children's feeding route, breastfeeding, utensils used to feed them, and the food consistencies, besides sociodemographic and overall development data. Descriptive statistical analyses were performed, presenting absolute and percentage frequencies and measures of central tendency and dispersion. Results: the 34 caregivers in the sample were responsible for 34 children born between 2015 and 2018, diagnosed with microcephaly, due to various causes. Of these, 33 (97.02%) were on oral feeding in their first year of life - 26 (76.44%) on breastfeeding, nine of which (26.46%) exclusively so until 6 months old. The children were served food in baby bottles, cups, spoons, and syringes. Pureed food was the consistency most accepted by the children. Conclusions: there was a low prevalence of exclusive breastfeeding until they were 6 months old, delayed progress of consistencies, use of utensils inadequate to their age, and necessary adaptations to feed children, orally.

RESUMO Objetivo: descrever características relacionadas à alimentação de crianças com microcefalia, considerando via de alimentação, consistência e utensílios utilizados. Métodos: estudo descritivo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Participaram 34 cuidadores de crianças com diagnóstico de microcefalia. Foi realizada entrevista estruturada com os cuidadores quanto à via de alimentação, amamentação, utensílios para oferta e consistência do alimento, além de aspectos sociodemográficos e de desenvolvimento global. Foi realizada análise estatística descritiva, apresentada por meio de frequências absoluta e percentual, e medidas de posição e dispersão. Resultados: os 34 cuidadores que compuseram a amostra eram responsáveis por 34 crianças nascidas entre os anos de 2015 e 2018 com diagnóstico de microcefalia de causas diversas. Dessas, 33 (97,02%) alimentaram-se por via oral durante o primeiro ano de vida, sendo que 26 (76,44%) foram amamentadas, nove delas (26,46%) de forma exclusiva até o sexto mês. Para oferta do alimento foram utilizados mamadeira, copo, colher e seringa. A consistência alimentar mais aceita pelas crianças foi a pastosa. Conclusões: observa-se baixa prevalência de aleitamento materno exclusivo até o sexto mês, atraso na progressão de consistências, uso de utensílios inadequados para a idade e necessidade de adaptações para as crianças que se mantiveram em alimentação por via oral.

Prevalence of kinesiophobia and catastrophizing in patients with temporomandibular disorders / Prevalência de cinesiofobia e catastrofização em pacientes com disfunção temporomandibular

ABSTRACT Purpose: to identify the frequency and levels of kinesiophobia and catastrophizing in patients with temporomandibular disorders who had been submitted to speech-language-hearing therapy. Methods: the sample comprised patients with myogenous (predominantly) and mixed temporomandibular disorders in the study group and healthy individuals in the control group. The instruments used were the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, Tampa Scale for Kinesiophobia, and Pain Catastrophizing Scale. Statistical analyses were performed with the Mann-Whitney test (to compare the means on each scale between the groups) and the Spearman's correlation coefficient test (to analyze the correlation between the scales in each group and its significance). Results: the study group had a higher pain catastrophizing index than the control group. Likewise, the study group had greater kinesiophobia positive indices, whereas the control group had lower ones. A moderate positive correlation was also identified between kinesiophobia and catastrophizing in the study group. Conclusion: patients presented with temporomandibular disorders have higher levels of kinesiophobia and catastrophizing than subjects not diagnosed with the disorder.

RESUMO Objetivo: identificar a frequência e os níveis de cinesiofobia e catastrofização em pacientes com Disfunção Temporomandibular que realizaram terapia fonoaudiológica. Métodos: a amostra compreendeu pacientes com Disfunção Temporomandibular muscular e mista com predominância muscular, grupo de estudo e adultos saudáveis, o grupo controle. Os instrumentos utilizados foram: Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, Escala Tampa para Cinesiofobia e Escala de Catastrofização da Dor. A análise estatística foi composta do Teste de Mann-Whitney para comparar as médias entre os grupos de cada escala e o teste de Coeficiente de Correlação de Spearman para analisar a correlação entre as escalas em cada grupo e sua significância. Resultados: foi identificado um alto índice de catastrofização da dor no grupo de estudo em comparação ao grupo controle. Quanto à cinesiofobia, houve maior índice positivo para essa variável no grupo de estudo e menor para o grupo controle. Além disso, identificou-se correlação moderada e positiva entre a cinesiofobia e catastrofização no grupo de estudo. Conclusão: Pacientes com Disfunção Temporomandibular possuem níveis de cinesiofobia e catastrofização mais altos que pacientes que não foram diagnosticados com o distúrbio.

Effectiveness of nonsurgical treatments for trigeminal neuralgia: an overview protocol / A efetividade dos tratamentos não cirúrgicos na neuralgia do trigêmeo: um protocolo de overview

ABSTRACT Purpose: to present an overview protocol for systematic reviews to synthesize and describe available evidence on the effectiveness of nonsurgical treatments for trigeminal neuralgia. Methods: the protocol follows the method proposed by PRISMA-P guidelines for protocol reports. The search will be made in MEDLINE, EMBASE, LILACS, Cochrane, Web of Science, Scopus, SpeechBITE, PeDRO, and the grey literature (Google Scholar and ProQuest Dissertations and Theses), with no restriction on language or time of publication. A search strategy developed for MEDLINE will be adapted for each database. Two independent reviewers will screen the articles by title and abstract. Then, they will read the full texts of included articles, following the eligibility criteria. In case of disagreements, a third reviewer will come to a consensus. The data will be extracted with a standardized form. Information on the risk of bias and GRADE assessment will be recorded. AMSTAR-2 will assess the overall result reliability of the systematic reviews. Results will be presented in a flowchart, tables, and a narrative description. Final Considerations: once carried out, this protocol will describe the current body of research on the topic and identify existing gaps on the basis of evidence.

RESUMO Objetivo: apresentar um protocolo de Overview das revisões sistemáticas (RSs) para sintetizar e descrever evidências disponíveis sobre a efetividade dos tratamentos não cirúrgicos na neuralgia do trigêmeo. Métodos: o protocolo seguirá o método proposto pelas diretrizes do PRISMA-P para relato de protocolos. A busca será realizada nas bases de dados eletrônicas: MEDLINE, EMBASE, Lilacs, COCHRANE, Web of Science, Scopus, SpeechBITE, PeDRO, além de consulta à literatura cinzenta (Google Scholar e ProQuest Dissertations and Theses), sem restrições de idioma ou período de publicação. Uma estratégia de busca foi desenvolvida para MEDLINE e será adaptada para cada base de dados. O rastreio dos artigos pelo título e resumo será realizado por dois revisores independentes. Em seguida, farão leitura dos textos completos dos artigos incluídos, conforme os critérios de elegibilidade. Em discordância, um terceiro revisor fará o consenso. Os dados serão extraídos por meio de um formulário padronizado. Serão registradas informações de risco de viés e avaliação do GRADE. A ferramenta AMSTAR II avaliará a confiança geral dos resultados das RSs. Os resultados serão apresentados em um fluxograma, tabelas e descrição narrativa. Considerações Finais: a execução deste protocolo descreverá o corpo atual de pesquisa sobre o tema e identificará lacunas existentes na base de evidências.

Nocebo effect in health communication: how to minimize it? / Efeito nocebo na comunicação em saúde: como minimizá-lo?

ABSTRACT Purpose: to describe the strategies used to minimize the nocebo effect in health communication. Methods: an integrative review of the literature. The keywords "nocebo effect" and "health communication" and their combinations were used in English, Portuguese, and Spanish to search publications from 2011 to 2021 in MEDLINE, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Cochrane Library, EMBASE, and Web of Science/ISI. The following research question was used: "Which strategies have been used to minimize the nocebo effect in health communication?". Literature Review: altogether, 77 articles were found, although only six met the inclusion criteria and comprised the review sample. Their year of publication ranged from 2015 to 2021. Positive framing, assertive communication, and contextual factors were the strategies used to minimize the nocebo effect. Conclusion: the strategies used to minimize the nocebo effect were contextual factors, motivational talk, positive framing, assertive communication, and empathetic communication. These communication techniques are seemingly effective, though still little known by health professionals. This knowledge is important as it helps develop communicative skills aiming at humanized patient care.

RESUMO Objetivo: descrever as estratégias para minimizar o efeito nocebo na comunicação em saúde. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Os descritores utilizados foram: "Efeito nocebo" e "comunicação em saúde", em inglês, português e espanhol e suas combinações, no período de 2011 a 2021, nas bases de dados da Medline, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cochrane Library, Embase e Web of Science/ISI. A pergunta de investigação para esse estudo foi: Quais as estratégias utilizadas para minimizar o efeito nocebo na comunicação em saúde? Revisão da Literatura: foram encontrados 77 artigos. Apenas seis preencheram os critérios de inclusão e compuseram a amostra da revisão. Os anos de publicação dos artigos variaram entre 2015 e 2021. As estratégias definidas para minimizar o efeito nocebo foram: enquadramento positivo, comunicação assertiva e utilização de fatores contextuais. Conclusão: as estratégias encontradas para minimizar o efeito nocebo foram fatores contextuais, conversa motivacional, enquadramento positivo, comunicação assertiva e comunicação empática. Essas técnicas de comunicação parecem ser efetivas, mas ainda são pouco conhecidas pelos profissionais em saúde. Esse conhecimento se faz importante, pois auxilia no desenvolvimento de habilidades comunicativas que visam à humanização do cuidado ao paciente.

Fotobiomodulação com laser de baixa potência na função mastigatória e nos movimentos mandibulares em adultos com disfunção temporomandibular: revisão sistemática com metanálise / Effects of low-level laser photobiomodulation on the masticatory function and mandibular movements in adults with temporomandibular disorder: a systematic review with meta-analysis

RESUMO Objetivo Revisar os efeitos da Fotobiomodulação com Laser de Baixa Potência na função mastigatória e nos movimentos mandibulares, em adultos com Disfunção Temporomandibular. Estratégia de pesquisa Busca nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Embase, Cochrane, Lilacs, Science Direct e Google Scholar, utilizando os descritores: "temporomandibular joint disorders", "low level light therapy", "low level laser therapy", "mastication" e "mandible". Critérios de seleção Ensaios clínicos randomizados envolvendo adultos com Disfunção Temporomandibular, que utilizaram laser de baixa potência e avaliaram a mastigação e os movimentos mandibulares. Análise dos dados Inicialmente realizou-se a leitura dos títulos e resumos de todos os estudos encontrados. Em seguida, apenas os estudos selecionados na primeira etapa foram lidos na íntegra e avaliados quanto à elegibilidade. Após a seleção, foram analisadas as características dos estudos incluídos, bem como a sua qualidade metodológica e da evidência. Na metanálise, a média da amplitude de abertura de boca foi considerada como medida de efeito da intervenção. Resultados Verificou-se que os dez artigos incluídos apresentaram resultados muito distintos entre si, principalmente com relação à amplitude de abertura de boca, sendo a mastigação avaliada em apenas um deles. A maioria dos estudos apresentou alto risco de viés, demonstrando uma baixa qualidade metodológica. Considerando os seis estudos incluídos na metanálise, foram identificados resultados significativamente superiores para a fotobiomodulação. Conclusão Devido à escassez na literatura, não há evidências suficientes para os efeitos da fotobiomodulação com laser de baixa potência na mastigação. Já nos movimentos mandibulares, notou-se que essa intervenção apresentou resultados significativos, principalmente para o desfecho de amplitude de abertura de boca.

ABSTRACT Purpose To review the effects of low-level laser photobiomodulation on masticatory function and mandibular movements in adults with temporomandibular disorder. Research strategies Search in PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE, Cochrane, LILACS, ScienceDirect, and Google Scholar, using the following descriptors: "temporomandibular joint disorders", "low-level light therapy", "low-level laser therapy", "mastication", and "mandible". Selection criteria Randomized clinical trials in adults with temporomandibular disorder, using low-level laser and assessing the mastication and mandibular movements. Data analysis Firstly, the titles and abstracts of all retrieved studies were read. Then, only the studies selected in the first stage were read in full and assessed regarding eligibility. After the selection, the characteristics, methodological quality, and quality of evidence of the studies included in the review were analyzed. In the meta-analysis, the mean amplitude of mouth opening was considered as a measure of intervention effect. Results The 10 articles included in the review had quite different results one from the other, especially regarding the amplitude of mouth opening, while the mastication was assessed in only one of them. Most studies had a high risk of bias, demonstrating a low methodological quality. Significantly higher results for photobiomodulation were identified in the six studies included in the meta-analysis. Conclusion Due to the scarcity in the literature, there is not enough evidence of the effects of low-level laser photobiomodulation on mastication. As for the mandibular movements, this intervention presented significant results, particularly in the amplitude of mouth opening.

Efeitos da fotobiomodulação associada à terapia miofuncional orofacial na disfunção temporomandibular muscular / Effects of photobiomodulation associated with orofacial myofactional therapy on temporomandibular joint dysfunction

RESUMO Objetivo Investigar a influência da fotobiomodulação associada à terapia miofuncional orofacial (TMO) em pacientes com disfunção temporomandibular muscular (DTM). Método Trata-se de uma pesquisa do tipo ensaio-clínico randomizado e cego, com uma amostra de 11 mulheres com DTM muscular, dividida em dois grupos. O Grupo Experimental (GE) composto por 05 voluntárias submetidas à TMO associada à fotobiomodulação, e o Grupo Controle Positivo (GC) composto por 06 mulheres submetidas à TMO associada à fotobimodulação inativa (placebo). A intervenção foi realizada em 12 sessões: uma avaliação, 10 sessões de fonoterapia associada à fotobiomodulação, e uma reavaliação. Para os desfechos foram consideradas a investigação da percepção de dor, com a Escala Visual Analógica (EVA), a investigação da sensibilidade à palpação com o protocolo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), e a verificação da qualidade de vida (QV) por meio do protocolo Oral Health Impact Profle - short form (OHIP-14). Resultados o GE teve aumento nas medidas dos movimentos de abertura e de protrusão mandibular, e evidenciou melhora na avaliação da QV. Conclusão A TMO quando associada à fotobiomodulação contribuiu no aumento da amplitude dos movimentos mandibulares e com ganhos importantes na percepção da qualidade de vida, e com melhora significativa nos quadros dolorosos das voluntárias com DTM.

ABSTRACT Purpose To investigate the influence of photobiomodulation associated with orofacial myofunctional therapy (OMT) in patients with temporomandibular muscle disorders (TMD). Methods Randomized, blinded trial clinical study with a sample of eleven women with muscle TMD divided into two groups. The experimental group (EG) consisted of five women submitted to orofacial myofunctional therapy associated with photobiomodulation, and the control group (CG) consisted of six women submitted to orofacial myofunctional therapy associated with inactive photobiomodulation (placebo). The intervention was performed in the following twelve sessions: one evaluation, ten speech therapy sessions associated with photobiomodulation, and one reevaluation. For outcomes, investigation on pain perception using the visual analogue scale (VAS), investigation of palpation sensitivity with the research diagnostic criteria for temporomandibular disorders (RDC/TMD), and quality of life (QOL) verification through oral health impact profile - short form (OHIP-14) were considered. Results The EG increased measurements of mandibular movements of opening and protrusion and improved in the evaluation of QOL. Conclusion Orofacial myofunctional therapy, when associated with photobiomodulation, contributed to increase the range of mandibular movements, with important improvements in the perception of quality of life and with significant improvement in the painful conditions of volunteers with TMD.

Communicative skills of children with autistic spectrum disorder: clinical and family perception / Habilidades comunicativas em crianças com transtorno do espectro autista: percepção clínica e familiar

ABSTRACT Objective: to describe the communication skills of children with autistic spectrum disorder (ASD), considering the clinical and family perspective. Methods: from the point of view of parents and therapists, the language of ten children with ASD was analyzed. All children underwent speech therapy at the outpatient clinic of a Speech Therapy School. Two protocols were used for data collection. Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC), which was applied to the children's parents, and Protocol for Assessment of Pragmatic Skills of Children with Autism Spectrum Disorders - called Pragmatic Protocol (PP), which was answered by therapists. The data were examined through a descriptive statistical analysis, considering absolute and relative frequency, and inferential statistics, through the Chi-square test, with a 5% of significance for all analyses. Results: an expressive presence of communicative deficits, in the answers presented by the therapists, was seen. In the protocol answered by the parents, it was also possible to observe the same trend, since the children failed to score in several items of Subscale I. Conclusion: parents and therapists evidenced changes in the communicative skills of the children surveyed, and emphasized that therapists, who have technical linguistic knowledge, like parents, can also be good informants about their children's communicative development process.

RESUMO Objetivo: descrever as habilidades de comunicação de crianças com TEA considerando a perspectiva clínica e familiar. Métodos: foi analisada, a partir do ponto de vista dos pais e terapeutas, a linguagem de 10 crianças com TEA. Todas as crianças estavam em acompanhamento fonoaudiológico no ambulatório de uma Clínica Escola de Fonoaudiologia. Foram utilizados dois protocolos para coleta dos dados. O Autism Treatment Evaluation Checklist- ATEC, o qual foi aplicado com os pais das crianças, e o Protocolo de Avaliação de Habilidades Pragmáticas de Crianças com Transtornos do Espectro do Autismo - PAHPEA, o qual foi respondido pelos terapeutas. Após aplicação dos protocolos, os dados foram examinados por meio de uma análise estatística descritiva, utilizando-se da frequência absoluta e relativa, e inferencial por meio do teste de associação Qui-quadrado, com significância de 5% para todas as análises. Resultados: de acordo com as respostas apresentadas pelos terapeutas, uma expressiva presença de déficits comunicativos foi observada. No protocolo respondido pelos pais também foi possível observar a mesma tendência, uma vez que as crianças deixaram de pontuar em vários itens da Subescala I. Conclusão: os pais e terapeutas evidenciaram alterações nas habilidades comunicativas das crianças pesquisadas, ressaltando que, assim como os terapeutas, os quais possuem conhecimento técnico linguístico, os pais também podem ser bons informantes sobre o processo de desenvolvimento comunicativo de seus filhos.

Fotobiomodulação com laser de baixa potência na área de motricidade orofacial: uma análise comparativa a partir do conhecimento dos especialistas / Photobiomodulation with low-level laser therapy in the area of orofacial motricity: comparative analysis from the knowledge of specialists

RESUMO Objetivo comparar os conhecimentos e interesses dos fonoaudiólogos especialistas em motricidade orofacial quanto ao uso do laser de baixa potência antes e após a aprovação da Resolução nº 541 do Conselho Federal de Fonoaudiologia. Métodos trata-se de um estudo observacional, transversal e quantitativo, de caráter comparativo. Foi composto por dois momentos distintos: uma primeira coleta de dados, realizada em 2016, antes da aprovação da resolução e a segunda coleta, realizada em 2020, após a publicação das normativas. A primeira amostra foi constituída por 25 participantes e a segunda por 49, todos especialistas em motricidade orofacial. O instrumento de coleta consistiu em um formulário online elaborado no Google Forms, composto por questões do perfil do fonoaudiólogo, conhecimentos, interesses e aplicabilidades da fotobiomodulação com o laser de baixa potência. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados nos dois momentos, a expressiva maioria dos profissionais indicou saber o que é fotobiomodulação e concordou que o especialista em motricidade orofacial pode atuar com a técnica. Além disso, os profissionais apontaram a disfunção temporomandibular e a paralisia facial como principais casos para aplicações. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os resultados obtidos antes e após a publicação da resolução, verificando-se aumento expressivo no acesso à bibliografia, capacitação, conhecimento das normas de biossegurança, acesso ao aparelho de laser e utilização na prática clínica. Conclusão constatou-se mudança no perfil profissional em relação ao uso da fotobiomodulação, com aumento dos conhecimentos, interesses e aplicabilidades pelos especialistas em motricidade orofacial, após a publicação da resolução normativa.

ABSTRACT Purpose To compare knowledge and interest of speech therapists specialized in Orofacial Motricity regarding the use of low-level laser before and after approval of resolution No. 541 by the Brazilian Federal Speech Language Pathology and Audiology Council (CFFa). Methods Cross-sectional observational and quantitative study of comparative character consisting of two distinct moments: first data collection performed in 2016, before approval of the resolution; and second, collection performed in 2020, after publication of the regulation. The first sample consisted of 25 participants and the second of 49, with the entire sample consisting of specialists in Orofacial Motricity. The collection instrument was an online Google Form consisting of questions on the profile of the speech therapist, knowledge, interests, and applicability of photobiomodulation with low-level laser. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results In both moments, the significant majority of professionals indicated knowing what is photobiomodulation, agreed that the Orofacial Motricity specialist can act with the technique and indicated temporomandibular dysfunction and facial paralysis as main applications. Statistically significant differences were found between the results obtained before and after the publication of the resolution, with a significant increase in access to bibliography, training, knowledge of biosafety standards, access to the low-level laser apparatus and use in clinical practice. Conclusion Change in the professional profile regarding the use of photobiomodulation was verified, with increased knowledge, interest, and applicability by Orofacial Motricity specialists after publication of the normative resolution.

Common mental disorders and patient-reported swallowing disorders following total laryngectomy

ABSTRACT Purpose: the aim of this study was to analyze the relationship between patient-reported swallowing disorders and common mental disorders after total laryngectomy. Methods: fourteen patients of both genders and aged 66 ± 8.63 years were assessed after total laryngectomy. They were all asked about the perception of swallowing disorders and answered the Self-Reporting Questionnaire. Patients with swallowing complaints also answered the MD Anderson Dysphagia Inventory. The mean difference between groups was evaluated using the Mann-Whitney test, with a significance level of 5%. Results: the median of Self-Reporting Questionnaire total score was 3.00 [interquartile range: 0.00-5.00] and did not reflect the presence of common mental disorders. Five volunteers (35.7%) self-reported swallowing disorders and had a worse, although not significant (p = 0.15), performance on the Self-Reporting Questionnaire. The MD Anderson Dysphagia Inventory indicated a limitation in the quality of life, with a greater impact of swallowing disorders in the emotional domain [median = 53.30; interquartile range: 33.30-74.95]. Conclusion: common mental disorders are not related to patient-reported swallowing disorders following total laryngectomy. However, patients with swallowing complaints had a negative impact on their quality of life, especially in the emotional domain.

Effect of an intervention on teachers' and teaching assistants' attitudes and academic expectations concerning the educational inclusion of students with Down's Syndrome / Efecto de una intervención en actitudes y expectativas de aprendizaje de profesores y asistentes de la educación hacia la inclusión escolar de estudiantes con síndrome de Down

ABSTRACT Purpose: to assess the effect of an intervention on educational teams' attitudes and academic expectations concerning the inclusion of students with Down's Syndrome (DS), in Chile. Methods: a quasi-experimental single-group study was carried out, with an interdisciplinary pilot intervention held comprising three workshops on inclusive education for teachers and teaching assistants. The Attitudes Towards and Academic Expectations For Down's Syndrome Students questionnaire (CAEASD in Spanish) was used to assess these variables pre- and post-intervention. Results: 48 subjects participated in this study, with 37 in the experimental group and 11 in the control group. No significant differences were observed in the overall CAEASD score, neither before nor after the intervention (p=0.388). However, in the actions part of the attitude component, there was a significant difference in the experimental group (p<0.05), in which, the proportion of positive changes in the overall CAEASD score was also greater than that in the control group. Conclusion: mentoring had a positive impact on educational teams' attitudes towards students with DS, helping to develop an inclusive educational community.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de una intervención en las actitudes y expectativas de aprendizaje que presentan profesores y asistentes de la educación hacia la inclusión escolar de estudiantes con síndrome de Down (SD) en Chile. Métodos: se realizó un estudio cuasi-experimental de grupo único donde se implementó una intervención interdisciplinaria piloto de tres talleres sobre orientaciones inclusivas a profesores y asistentes de la educación. Se aplicó el cuestionario de Actitudes y Expectativas de Aprendizajes respecto a los estudiantes con SD (CAEASD) para medir estas variables pre y post intervención. Resultados: 48 sujetos participaron de la intervención, 37 conformaron el grupo experimental y 11 el grupo control. No existieron diferencias significativas en el puntaje global del CAEASD, previo y posterior a la intervención (p=0,388), sin embargo, se observó una diferencia significativa en la medición pre y post en el componente Acción de las actitudes en el grupo experimental (p<0,05). Además, el grupo experimental presentó una mayor proporción de puntuaciones con cambios positivos que el grupo control en el puntaje global del cuestionario CAEASD. Conclusión: la intervención generó cambios positivos en las actitudes del equipo escolar hacia los estudiantes con SD, lo que contribuye en el desarrollo de una comunidad educativa inclusiva.

Orofacial myofunctional changes and electromyographic activity of the orbicularis oris muscle in trombonists / Alterações miofuncionais orofaciais e atividade eletromiográfica do músculo orbicular da boca em trombonistas

ABSTRACT Objective: to analyze whether trombonists present orofacial myofunctional changes and compare the electrical activity of the orbicularis oris muscle before and after playing their instrument. Methods: an observational, descriptive, and cross-sectional study. The sample consisted of 20 university trombonists. Data collection involved three steps: application of a questionnaire investigating some peculiarities of trombonists (Orofacial Myofunctional Evaluation with Expanded Scores - OMES-E), and electromyographic analysis of the orbicularis oris muscle before and after performing a piece with the trombone. The mean, standard deviation, frequency, and percentage were calculated, and the paired Student's t test was used to compare the means of the electromyographic records before and after playing the trombone, at a 5% significance. Results: seventy per cent of trombonists reported some symptom of orofacial myofunctional alteration, namely, muscle compensations, tension, and pain. The myofunctional evaluation showed a mild change in cheek volume (90%) and labial commissure asymmetry (60%). The electrical activity of the lower orbicularis oris muscle decreased significantly after the trombone practice (p = 0.04), while that of the superior orbicularis oris muscle remained unchanged. Conclusion:trombonists show clinical and self-reported oromyofunctional changes as well as decreased electrical activity of the lower orbicularis oris muscle, after playing the trombone.

RESUMO Objetivos: analisar se existem alterações miofuncionais orofaciais clínicas e autorreferidas em trombonistas, assim como comparar a atividade elétrica do músculo orbicular da boca antes e após o uso do trombone. Métodos: estudo transversal e observacional, cuja amostra foi composta por 20 universitários trombonistas. Foi utilizado um questionário que investiga algumas particularidades sobre o instrumentista, da Avaliação Miofuncional Orofacial Com Escores Ampliados - AMIOFE-A e análise eletromiográfica do músculo orbicular da boca antes e após execução de uma tarefa com o trombone. Foram calculadas: média, desvio padrão, frequência e porcentagem e utilizou-se o teste t-Student pareado na comparação das médias dos registros eletromiográficos pré e pós-execução do trombone, significância=5%. Resultados: setenta por centro dos trombonistas relataram algum sintoma de alteração miofuncional orofacial, sendo compensações musculares, tensão e dor. Na avaliação miofuncional encontrou-se alteração leve no volume de bochechas (90%) e comissuras labiais com assimetria (60%). Houve redução significante da atividade elétrica do músculo orbicular inferior após a execução de tarefa com trombone (p=0,04), enquanto a do superior permaneceu inalterada. Conclusão: trombonistas apresentam alterações oromiofuncionais clínicas e autorreferidas e diminuição da atividade elétrica do músculo orbicular inferior da boca após uso do trombone.

Processamento correferencial em idosos com e sem doença de Alzheimer / Coreferential processing in elderly with and without Alzheimer's disease

RESUMO Objetivo Comparar o processamento correferencial, em idosos com e sem a Doença de Alzheimer, no Português Brasileiro. Método Participaram 12 idosos sem Alzheimer (ISA), e 06 idosos com a Doença de Alzheimer (IDA). O Mini-Exame do Estado Mental foi utilizado para triagem cognitiva dos participantes. Dois experimentos foram realizados utilizando a técnica de leitura automonitorada para analisar o processamento da correferência, cada um contendo oito frases experimentais e 24 frases distratoras, um deles utilizou pronomes e nomes repetidos, já o outro utilizou hipônimos e hiperônimos. Após a leitura, foram realizadas perguntas relacionadas ao conteúdo das frases. A principal variável de interesse foi o tempo de leitura aferido após a apresentação das retomadas anafóricas. Resultados No primeiro experimento, foram encontrados resultados estatisticamente significantes, no grupo ISA os pronomes foram processados mais rapidamente do que nomes repetidos, e no grupo IDA, os voluntários foram mais rápidos na retomada do nome repetido. No segundo experimento, os resultados demonstraram que o grupo ISA apresentou preferência, na retomada anafórica, pelos hiperônimos, já o grupo IDA não apresentou diferenças significativas entre as condições. Conclusão Os idosos sem patologia processaram mais rapidamente pronomes e hiperônimos, quando comparados a retomadas com nomes repetidos e hipônimos, respectivamente, pela menor quantidade de traços semânticos necessários para identificar os antecedentes naquelas condições, assim como pela proeminência sintática e discursiva. Nos idosos com DA, os nomes foram lidos mais prontamente que pronomes, e não houve diferença no processamento anafórico envolvendo hipônimos e hiperônimos, podendo decorrer do comprometimento na memória de trabalho.

ABSTRACT Purpose To compare coreferential processing in elderly people with and without Alzheimer's disease in Brazilian Portuguese. Methods Twelve elderly people without Alzheimer's (EA) and six elderly people with Alzheimer's disease (EWA) participated in the study. The Mini-Mental State Examination was used for cognitive screening of participants. Two experiments were performed using the self-monitored reading technique to analyze coreference processing. Each contained eight experimental phrases and 24 distracting phrases, one of them using repeated pronouns and names and the other using hyponyms and hypernyms. After reading, questions were asked related to the content of the sentences. The main variable of interest was reading time, measured after the presentation of anaphoric resuming. Results In the first experiment, there were statistically significant results. The EA group processed the pronouns more quickly than repeated names. The volunteers of the EWA group were quicker in resuming repeated names. In the second experiment, the results show that the EA group showed preference for hypernyms in anaphoric resumption, whereas the EWA group did not present significant differences between conditions. Conclusion Elderly people without pathology processed pronouns and hypernyms more quickly compared to retrievals with repeated names and hyponyms, respectively, due to the smaller amount of semantic traits necessary to identify the antecedents in those conditions, as well as syntactic and discursive prominence. Elderly people with AD read names more readily than pronouns. There was no difference in anaphoric processing involving hyponyms and hypernyms, which may result from impaired working memory.

Photobiomodulation in speech-language-hearing therapy: a profile of professional practice and the level of information of Brazilian speech-language-hearing therapists / Fotobiomodulação em fonoaudiologia: o perfil da prática profissional e o nível de informação dos fonoaudiólogos brasileiros

ABSTRACT Purpose: to know the profile of Brazilian speech-language-hearing (SLH) therapists and their level of information on the use of low-level laser photobiomodulation. Methods: an observational, cross-sectional, quantitative study conducted with a self-administered online questionnaire related to the professional education, work, and knowledge of SLH therapists on low-level laser photobiomodulation. Two hundred sixty-one speech-language-hearing therapists of both sexes participated in the research. The data were analyzed with descriptive and inferential statistics. Results: the speech-language-hearing therapists had graduated predominantly 10 to 20 years before, their highest degree was mainly specialization, and most of them worked in the fields of oral-motor functions, dysphagia, voice, language, and audiology. Most of them knew photobiomodulation and its use in SLH therapists; also, they agreed on using a low-level laser as a therapeutic resource. Even so, most did not use it in clinical practice, although those who did, reported greater patient adherence. Statistical significance was verified for the association between laser use and access to resolution number 541 of the Federal Speech-Language-Hearing Council, time in the profession, main specialization, and required qualification. Conclusion: the participating speech-language-hearing therapists showed knowledge on low-level laser photobiomodulation and its applicability. However, most of these professionals did not use the resource yet.

RESUMO Objetivo: conhecer o perfil dos fonoaudiólogos brasileiros e o seu nível de informação quanto ao uso da Fotobiomodulação com o Laser de Baixa Potência (LBP). Métodos: estudo observacional, transversal e quantitativo, realizado por meio de um questionário virtual autoaplicado, composto por questões relacionadas à formação, atuação profissional e conhecimentos sobre fotobiomodulação com LBP. Participaram 261 fonoaudiólogos, de ambos os sexos. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados: os fonoaudiólogos possuíam, predominantemente, 10 a 20 anos de formação, especialização concluída como maior titulação e atuavam principalmente nas áreas de Motricidade Orofacial, Disfagia, Voz, Linguagem e Audiologia. A ampla maioria conhece a fotobiomodulação e a sua aplicação na Fonoaudiologia, bem como concorda com a utilização do LBP como recurso terapêutico. Ainda assim, a maioria não utiliza o recurso na prática clínica, mas os que utilizam relatam melhor adesão do paciente. Verificou-se significância estatística para a associação do uso do laser ao acesso à resolução de nº 541 do Conselho Federal de Fonoaudiologia, ao tempo de profissão, à principal especialização e à capacitação exigida. Conclusão:os fonoaudiólogos participantes do estudo demonstraram apresentar informações sobre a fotobiomodulação com LBP e suas aplicabilidades, entretanto, o recurso ainda não é utilizado pela maioria dos profissionais.

Análise da intervenção fonoaudiológica em apraxia de fala na síndrome de Down: um estudo de caso / Analysis of speech-language pathology intervention in speech apraxia in Down syndrome: a case study / Análisis de la intervención fonoaudiológica en la apraxia del habla en el síndrome de Down: un estudio de caso

Introdução: A síndrome de Down (SD), trissomia do cromossomo 21, é uma condição genética que se caracteriza por um déficit cognitivo e atraso global do desenvolvimento. Dentre as habilidades que podem apresentar fragilidades, merecem destaque as alterações envolvendo a linguagem expressiva, com comprometimentos na fala. Essas alterações podem interferir no planejamento e na programação motora, caracterizando a ocorrência da apraxia de fala na infância, um distúrbio de origem neurológica, no qual a precisão e a consistência dos movimentos subjacentes à fala são prejudicadas na ausência de déficits neuromusculares. Objetivo: Apresentar a intervenção fonoaudiológica voltada à apraxia de fala em uma criança com SD. Método: O participante foi um menino com 07 anos de idade, diagnosticado com apraxia de fala associada à SD. A intervenção foi individualizada, baseada nos princípios do aprendizado motor e realizada durante 10 sessões, de 30 minutos cada. Na apresentação do caso, são abordados os dados da avaliação fonoaudiológica, os objetivos e procedimentos utilizados no planejamento terapêutico proposto. Resultados: Os dados coletados durante as sessões foram descritos e os efeitos da fonoterapia foram analisados. Os dados da reavaliação apontaram que os movimentos de praxias não verbais apresentaram melhores escores após a intervenção, sendo os resultados mais expressivos. Além disso, os resultados foram positivos quanto à estimulação para o desenvolvimento da fala, com os melhores resultados obtidos nos fonemas bilabiais /p, b e m/ e no fonema glotal /h/. Conclusão: A intervenção apresentou resultados satisfatórios, disponibilizando informações relevantes para uma melhor prática clínica na área.

Introduction: Down syndrome (DS), chromosome 21 trisomy, is a genetic condition that stands out for its cognitive deficit and global developmental delay. Among the skills that may present difficulties in the development, these skills deserve to be highlighted as changes involving expressive language, with speech impairment. These changes can interfere with motor planning and programming, characterizing the occurrence of apraxia of speech in childhood, a disorder of neurological origin, in which the precision and consistency of movements underlying speech are impaired in the absence of neuromuscular deficits. Objective: To present a speech therapy intervention aimed at apraxia of speech in a child with DS. Method: The participant was a 07-year-old boy, diagnosed with speech apraxia associated with DS. The intervention was individualized, based on the principles of motor development and performed for 10 sessions, of 30 minutes each. In the presentation of the case, it is the data of the speech therapy evaluation, the objectives and procedures used in the proposed therapeutic planning. Results: The data collected during the combinations were previous and the effects of speech therapy were approved. The reassessment data showed that the movements of non-verbal praxis had better scores after the intervention, with the results being more expressive. In addition, the positive results regarding stimulation for speech development, with the best results obtained in the bilabial phonemes /p,b and m/ and in the glottal phoneme /h/. Conclusion: The intervention presents satisfactory results, providing high information for a better clinical practice in the area.

Introducción: El síndrome de Down (SD), trisomía del cromosoma 21, es una condición genética que se destaca por su déficit cognitivo y retraso global del desarrollo. Entre las habilidades que pueden presentar dificultades en el desarrollo, estas habilidades merecen ser destacadas como cambios que involucran el lenguaje expresivo, con alteraciones del habla. Estos cambios pueden interferir con la planificación y programación motora, lo que caracteriza la aparición de apraxia del habla en la infancia, un trastorno neurológico en el que la precisión y la coherencia de los movimientos subyacentes al habla se ven afectadas en ausencia de déficits neuromusculares. Objetivo: presentar una intervención logopédica dirigida a la apraxia del habla en un niño con SD. Método: El participante era un niño de 07 años, diagnosticado de apraxia del habla asociada a SD. La intervención fue individualizada, en base a los principios del motor y se realizó por 10 vías, de 30 minutos cada una. En la presentación del caso, son los datos de la evaluación logopédica, los objetivos y procedimientos utilizados en la planificación terapéutica propuesta. Resultados: Los datos recolectados durante las combinaciones fueron previos y se aprobaron los efectos de la logopedia. Los datos de la reevaluación mostraron que los movimientos de praxis no verbal tuvieron mejores puntuaciones después de la intervención, siendo los resultados más expresivos. Además, los resultados positivos en cuanto a estimulación para el desarrollo del habla, con los mejores resultados obtenidos en los fonemas bilabiales / p, bym / y en el fonema glotal / h /. Conclusión: La intervención presenta resultados satisfactorios, brindando alta información para una mejor práctica clínica en el área.

Achados fonoaudiológicos em caso de síndrome de Sjögren após acidentes vasculares cerebrais múltiplos / Speech-language pathology findings in patient with Sjögren's syndrome after multiple strokes / Hallazgos de fonoaudiología en el caso del síndrome de Sjögren después de múltiples accidentes cerebrovasculares

Este trabalho objetivou descrever os achados fonoaudiológicos de uma paciente com Síndrome de Sjögren, vítima de múltiplos Acidentes Vasculares Cerebrais. Para isso, foi realizado um relato de um caso diagnosticado com Síndrome de Sjögren e AVC Múltiplos. A avaliação fonoaudiológica foi realizada por meio da anamnese neurológica, aplicação do Protocolo de MBGR, o Protocolo para Avaliação da Apraxia da Fala, Protocolo de Avaliação da Disartria, Bateria de Rastreio Cognitivo e o Protocolo de Atividades de Vida Diária. Observou-se, na avaliação das estruturas orofaciais, uma língua com altura e largura aumentada, ressecamento da mucosa dos lábios, bochecha e palato, prótese dentária mal adaptada, palato duro profundo, não sendo possível visualizar a parede posterior da faringe e o palato mole. Durante a deglutição constataram-se presença de escape oral anterior, diminuição na anteriorização e na elevação laríngea, presença de ruído durante a deglutição, bem como tosse, pigarro, voz molhada e estase alimentar intra-oral após a deglutição. Na avaliação da apraxia da fala e disartrofonia, foi possível observar distorções e substituição de fonemas, assim como alteração na fonação, articulação e ressonância. Alteração na fluência verbal e no reconhecimento, referentes ao teste de memória. Conclui-se que, por meio da avaliação clínica, foi possível constatar alteração das estruturas orofaciais, disfagia orofaríngea neurogênica, alterações na voz e fala.

This study aimed to describe the speech-language pathology findings of a patient with Sjögren's Syndrome, who suffered multiple strokes. A report of a case diagnosed with Sjögren's syndrome and multiple strokes was conducted to this end. The speech-language pathology assessment included neurological anamnesis, application of the MBGR Protocol, Protocol for the Assessment of Apraxia of Speech, Dysarthria Assessment Protocol, Cognitive Screening Battery and the Activities of Daily Living Protocol. The evaluation of the orofacial structures allowed noticing an increase in the height and width of the tongue, dryness of the mucosa of the lips, cheek and palate, poorly adapted dental prosthesis and deep hard palate; however, it was not possible to observe the posterior pharyngeal wall and the soft palate. During swallowing, it was possible to verify the presence of anterior oral escape, reduced anteriorization and laryngeal elevation, presence of noise when swallowing, as well as coughing, throat clearing, wet voice and intraoral stasis of food after swallowing. The assessment of speech apraxia and dysarthrophonia revealed distortions and substitution of phonemes, as well as changes in phonation, articulation and resonance. In turn, the memory test showed changes in verbal fluency and recognition. Finally, the clinical evaluation found changes of orofacial structures, neurogenic oropharyngeal dysphagia, and speech and voice disorders.

Este estudio tuvo como objetivo describir los hallazgos del habla y el lenguaje de un paciente con síndrome de Sjögren, víctima de múltiples accidentes cerebrovasculares. Para esto, se hizo un informe de un caso diagnosticado con el síndrome de Sjögren y múltiples accidentes cerebrovasculares. La evaluación del lenguaje hablado se realizó a través de la anamnesis neurológica, la aplicación del Protocolo MBGR, el Protocolo para la evaluación de la apraxia del habla, el Protocolo de evaluación de la disartria, la Batería de detección cognitiva y el Protocolo de actividades de la vida diaria. En la evaluación de las estructuras orofaciales, una lengua con mayor altura y anchura, sequedad de la mucosa de los labios, mejillas y paladar, prótesis dental mal adaptada, paladar duro y profundo, no fue posible visualizar la pared faríngea posterior y el paladar blando. Durante la deglución, hubo presencia de escape oral anterior, disminución de la anteriorización y elevación laríngea, presencia de ruido durante la deglución, así como tos, limpieza, voz húmeda y estasis intraoral después de la deglución. En la evaluación de la apraxia del habla y la disartrofonía, fue posible observar distorsiones y sustitución de fonemas, así como cambios en la fonación, articulación y resonancia. Cambio en la fluidez verbal y el reconocimiento, refiriéndose a la prueba de memoria. Se concluye que, a través de la evaluación clínica, fue posible verificar cambios en las estructuras orofaciales, disfagia orofaríngea neurogénica, cambios en la voz y el habla.

Alimentação e Comunicação: Vídeo para Orientação de Cuidadores de Idosos / Food and Communication: Video for Guiding Elderly Caregivers

Objetivo: Analisar o conhecimento dos cuidadores formais com relação aos aspectos da alimentação e da comunicação com a pessoa idosa e elaborar um vídeo com orientações para o cuida-dor formal. Metodologia: Pesquisa realizada em instituições de longa permanência para idosos no Município de João Pessoa, Paraíba. Tornaram-se participantes 34 cuidadores de idosos. O instrumento utilizado para coleta de dados foi um questionário construído a partir das explanações da literatura sobre disfagia, linguagem e cognição. Na análise dos dados foi utilizada a es-tatística descritiva por meio da frequência absoluta, percentual e do teste de proporções. Foi elaborado o script do vídeo e as cenas avaliadas por 6 juízes. Todos concordaram com as cenas de forma unânime, sendo então o vídeo considerado confiável. Os juízes realizaram sugestões nas cenas e as mesmas foram analisadas por meio da estatística descritiva. Em seguida, foi realizada a edição do vídeo. Resultados:Os cuidadores não têm conhecimento das dificuldades de fala, audição, cognição do idoso e das estratégias que facilitam essas funções. Tam-bém, não mostram conhecer as dificuldades de alimentação dos idosos, embora realizem estratégias facilitadoras. Como produto final foi elaborado um vídeo de orientação ao profissio-nal cuidador. Conclusão: Ressalta-se a importância do vídeo para orientações com relação a alimentação e a comunicação, propiciando melhora na qualidade de vida da pessoa idosa institucionalizada. (AU)

Objective: To analyze the knowledge of formal caregivers regarding aspects of eating and communication of the elderly and to elaborate a video with guidelines for the formal caregiver. Methodology: Methodological research conducted in long-term care facilities for the elderly in the city of João Pessoa, Paraiba. 34 elderly caregivers became participants. The instrument used for data collection was a questionnaire built from the literature explanations on dysphagia, language and cognition. Data analysis was performed using descriptive statistics through the absolute frequency, percentage and the proportions test. The script of the video was elaborated and the scenes evaluated by 6 judges. Everyone agreed with the scenes unanimously, so the video was considered reliable. The judges made sugges-tions in the scenes and they were analyzed using descriptive statistics. Then, the video was edited. Results: Caregivers are unaware of the difficulties in speech, hearing, and cognition of the elderly and the strategies that facilitate these functions. They also do not show knowledge of the feeding difficulties of the elderly although they perform facilitating strategies. As a final product, a guidance video was prepared for the professional caregiver. Conclusion: We emphasize the importance of the video for guidance regarding food and communication, providing improvement in the quality of life of the institutionalized elderly, (AU)

Facial trauma and background level: a study on the populations perspective / Trauma de face e níveis de escolaridade: um estudo sobre a perspectiva da população

ABSTRACT Purpose: to verify the population's understanding on facial trauma, according to their level of schooling. Methods: an observational, cross-sectional, quantitative, documentary study conducted, based on 852 interviews carried out in two Brazilian state capitals. The association between the levels of schooling and varied knowledge of facial trauma was investigated. The data were analyzed with Pearson's chi-square test or Fisher's exact test, with a margin of error of 5%. Results: there was a statistically significant association between the participants' schooling and their understanding on the consequences of trauma in: functions (p = 0.001), mouth mobility (p = 0.005), and dental issues (p = 0.003). In the most affected population, schooling was also associated with youth (p = 0.001) and adults (p = 0.044). Regarding causes, there was association with falls (p = 0.034) and traffic accidents (p = 0.034). There was association with bikers (p = 0.016) and motorcyclists (p = 0.001) as the population with greater propensity. Schooling was associated with all the professionals. Concerning the consequences to the victim's life, there was association also with general health (p = 0.049), household chores (p = 0.001), and social life (p = 0.001). Recklessness was the only cause with an association (p = 0.004). Schooling was associated with previous knowledge of trauma (p = 0.001). Conclusion: their understanding on the consequences of trauma, most affected population, main causes, professionals involved in the treatment, repercussion for people's lives, and previous knowledge of the subject increased along with the levels of background.

RESUMO Objetivo: averiguar a perspectiva da população sobre trauma de face, de acordo com nível de escolaridade. Métodos: estudo observacional, transversal, documental, quantitativo, oriundo de 852 entrevistas, em duas capitais brasileiras. Investigou-se associação entre nível de escolaridade e demais conhecimentos sobre trauma de face. Dados foram analisados com testes Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher, erro de 5%. Resultados: houve associação estatisticamente significante da escolaridade e entendimento das consequências do trauma em: funções (p=0,001), mobilidade da boca (p=0,005) e questões dentárias (p=0,003). Na população mais acometida, escolaridade também se associou a jovens (p=0,001) e adultos (p=0,044). Sobre causas, houve associação com quedas (p=0,034) e acidentes de trânsito (p=0,034). Houve associação de ciclistas (p=0,016) e motociclistas (p=0,001) como população mais propensa. Escolaridade foi associada a todos profissionais. Com relação às consequências para a vida, houve também associação com saúde geral (p=0,049), atividades domésticas (p=0,001) e vida social (p=0,001). Imprudência foi a única causa com associação (p=0,004). Escolaridade foi associada ao conhecimento prévio sobre trauma (p=0,001). Conclusão: entendimento sobre consequências do trauma, população mais acometida, principais causas, profissionais envolvidos no tratamento, repercussão para a vida das pessoas e conhecimento prévio sobre o assunto aumentaram de acordo com os níveis de escolaridade.